[태안 한의원] 자동차 보험사 합의금의 진실 - 1화

교통사고 합의, 서두르면 안 되는 이유 — 김씨 아저씨 이야기

안녕하세요? 태안 한의원 중에서 으뜸, 태안으뜸한의원 입니다.

여름 휴가철이다 보니 태안에 들어오는 차들이 많아졌는데요, 그러다 보니 출퇴근 길에 자동차 사고를 자주 보게 되네요.

최근 교통사고가 나면 보험사에서 생각보다 빨리 합의 이야기를 꺼냅니다. "이 정도면 괜찮은 금액이다", "더 끌면 오히려 손해다", "아프면 건강보험으로 치료받으면 된다"— 이런 말과 함께요.

바쁜 일상에 시달리다 보면 이 말이 솔깃합니다. 특히 당장 몸이 크게 아프지 않으면 "이만하면 됐지" 싶어 서둘러 도장을 찍게 되죠. 위 이야기의 김씨 아저씨처럼요.

문제는 그다음입니다. 합의는 끝났는데, 시간이 지나면서 통증이 뒤늦게 찾아오는 경우가 있습니다. 사고 당시엔 대수롭지 않았던 부위가 몇 주, 몇 달 뒤에 악화되는 겁니다. 흔히 말하는 '후유증'이죠.

이때 많은 분들이 건강보험으로 교통사고 치료를 받습니다. 자동차보험 합의가 끝났으니 달리 방법이 없다고 생각하시거든요. 그런데 여기서 예상치 못한 일이 생길 수 있습니다. 국민건강보험공단에서 "이 치료비를 돌려달라"는 통지가 오는 경우입니다.

왜 이런 일이 생길까요?

교통사고 치료는 원래 가해자 측(보험사)이 책임지는 부분입니다. 그런데 합의를 하면 그 배상이 끝난 것으로 봅니다. 이 상황에서 같은 사고와 관련된 치료를 건강보험으로 다시 받으면, 공단은 "이미 배상받은 치료를 건강보험으로 이중으로 받았다"고 판단해 그 비용을 환수하려 할 수 있습니다.

억울하게 느껴질 수 있습니다. 보험사가 "건강보험으로 치료받으라"고 안내했더라도, 그 말이 환수를 막아주지는 않기 때문입니다.

그렇다면 방법이 없을까요?

꼭 그렇지는 않습니다. 합의할 당시에는 없었던, 이후에 새로 나타난 통증이라면 다퉈볼 여지가 있습니다. 합의금 안에 그 치료비까지 포함되어 있었다고 보기 어렵기 때문입니다. 다만 이런 판단은 개별 상황에 따라 달라지므로, 실제로 이런 일을 겪으셨다면 관련 전문가와 상담해보시길 권합니다.

가장 중요한 것은 '합의 전'입니다.

한번 합의하면 되돌리기 어렵습니다. 그러니 서두르기보다는, 아직 자동차사고 치료가 끝나지 않았다면 충분히 회복 상태를 지켜본 뒤에 결정하시는 것이 좋습니다. 향후 치료가 더 필요할 수 있는지, 그 부분까지 고려된 합의인지 꼼꼼히 확인하시길 바랍니다.

김씨 아저씨의 이야기가 남 일처럼 느껴지지 않는 분들이 계실 겁니다. 서두른 합의 하나가 오랜 부담으로 돌아올 수 있다는 것, 꼭 기억해두시면 좋겠습니다.